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乙肝阴性病毒者严重吗 胃镜检查出肝硬化

胃镜检查出肝硬化,检查出乙肝小三阳,病毒阴性,要抗病毒吗

在临床接诊的肝硬化患者当中,总有一些患者,在平时都没有什么身体异常的情况,总是在检查或者治疗其他疾病的时候,才发现自己的肝脏也出现了问题,因为不管是乙肝还是其他的一些肝病,只要是发生在肝脏上面的,由于肝脏没有神经细胞,所以当患者发现的时候,肝病也是发展的比较严重了。

感染了乙肝就是肝炎了吗?感染乙肝之后,怎么才能发现呢?

在如今的社会上,如果你告诉别人自己感染了乙肝,大家都会认为你就是得了肝炎,但是这对于很大一部分的乙肝携带者来说,是非常不公平的,虽然感染了乙肝病毒,但是并不一定就是肝炎患者,这一点还需要大众明白,很多人在感染了乙肝病毒之后,肝功能却是正常的,这就说明肝细胞没有收到损伤,没有出现炎症,都不算是肝炎患者,虽然体内有乙肝病毒,可是他们和正常人没有区别。

因为乙肝具有非常好的隐匿性,你都不知道自己是什么时候感染了乙肝病毒,这些乙肝病毒在体内不断的复制,最终在你不知不觉的时候,发展为慢性肝炎,肝脏纤维化,肝硬化以及肝癌等严重的肝病。所以我在接诊的时候,也常常会给患者交代要定时的进行复查,以免乙肝病情出现恶化的趋势。

年纪一大,身上很多地方就出现了各种各样的问题。今年61岁的程先生,去年因为胃部不适,在医院里做胃镜的时候,医生无意间发现,他的胃底静脉曲张,怀疑是肝脏出现了问题,随即建议他做了肝脏方面的检查,结果出来真的应验了,程某被检查出来乙肝小三阳(1、4、5阳性),乙肝病毒DNA阴性,由于年纪较大也做了肝癌的筛查,甲胎蛋白还好是正常的。唯独有区别的是,在接下来的几次肝胆B超检查中,B超提示:肝脏的包膜欠光滑,边缘锯齿化。

众多乙肝感染者会认为,乙肝肝硬化,不是应该要抗病毒的吗?这是非常笼统的,因为程某的乙肝发现相对较晚,乙肝病毒在他的体内经过感染发展为肝炎,再到肝硬化,在没有经过治疗的时候,已经发展为病毒阴性的肝硬化,肝功能也已经正常。虽然表面抗原还说明体内有乙肝病毒的存在,这种情况我们一般称为“肝炎后肝硬化”,已经成了非活动性的肝硬化。

这种情况下,基本上病情是基本上不会再发展了,同时也很难恢复了。其实想程先生这样的情况,在临床上并不少见,如果程某没有胃病的话,他也很难发现自己的肝硬化病情,或许在正常的体检过程中,可能会检查出来乙肝小三阳,如果不深度的进行检查的话,大家都只会认为他只是一个慢性乙肝携带者。

那么,他到底需药抗病毒吗?

不需要,我们在他的血液检查当中,并没有发现病毒复制的情况,没有必要进行抗病毒。同时,抗肝纤维化也是没有效果的,可以用一些食疗方面的保健品,最重要的是要每6个月检查一次甲胎蛋白和B超。

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